空气污染严重的城市环境，加之季节交替的寒热变化，很容易叫人患上感冒。感冒看似小问题，却也分各种类型，若不认真对待，还可能招致并发症。必须对症下药，才可尽快恢复。

【专家解读感冒药】

Q：普通感冒是否需要吃药？症状严重到什么程度需要吃药？

A：对于症状较轻的普通感冒，一般不建议使用药物治疗，只要适当饮水，注意休息即可。对年老体弱者，发热超过38℃，头痛、咳嗽等症状较重或出现并发症，应卧床休息，并需要服药治疗。目前，药物治疗主要是对症治疗，可以尽快缓解症状，有利于病情恢复，但尚无疗效肯定的广谱抗病毒药，因此，感冒时一般不必使用抗病毒药。普通感冒也不需要用抗生素，只有对于伴有慢性病的老年人、婴幼儿患者及出现并发症者，如体温和白细胞增高时，才考虑选用当的抗生素治疗。

Q：市面上的感冒药是中药好还是西药好？

A：中药和西药的成分和作用机制不同，对付感冒，两者各有所长。所以选药时需要根据感冒导致的具体症状，因人因症有针对性的选择。

Q：小儿感冒药跟成人用药有什么不同？成人药是否可以减量给小孩用？

A：成人感冒药和儿童感冒药之间最显著的差别在于成分。成人用药的某些成分对于儿童来说具有一定的伤害，或体质上不能承受。例如，目前在市面销售的感冒药中，相当多的产品含有乙酰氨基酚，该成分有引起恶心、呕吐、出汗或腹痛等胃肠道的功能紊乱等副作用，对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害，甚至急性肝坏死。3岁以下儿童肝、肾功能发育尚不完全，对药物尤为敏感，使用含乙酰氨基酚的药品时须绝对慎重，年长的儿童使用也应严格注意其使用剂量。

Q：普通感冒会演变出什么并发症？该如何处置？

A：感冒虽是小病，如果症状较重而治疗不及时或护理不当，就会引起种种并发症，如心肌炎、肺炎、支气管炎、鼻窦炎、中耳炎等。这些疾病对人体的危害极大，有些甚至威胁生命，尤其是小孩和老人，本身抵抗力就差，更容易出现感冒并发症，需要人们高度警惕。一旦怀疑出现这些并发症，应立刻就医，及时接受相应治疗，切不可耽误。

【中西医感冒有差别】

感冒，西医上学名为上呼吸道感染，指支气管以上呼吸道范围受到细菌、病毒及其他病原体（支原体、衣原体等）的感染而致的疾病，并不包括流行性感冒（流感）。其中，七成以上的感冒都是由病毒引起，约三成是细菌引起。病毒性感冒一般上呼吸道症状（鼻塞、流涕、喷嚏等）明显，细菌性感冒则不太明显，但扁桃体、咽喉肿痛，有浓涕、浓痰。

而中医把感冒归为外邪引起的疾病，包括风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和时行感冒。其中，时行感冒指流感。从中医的外邪角度来看，风邪夹寒引起的感冒通常会发热、怕冷、鼻流清涕、喉痒干咳；风邪夹热引起的感冒也会发热，但怕冷症状较轻，鼻塞无涕，咽喉肿痛，咳嗽且有黄痰；暑湿感冒也叫胃肠型感冒，常见于夏天，既有发热、头痛、鼻塞症状，也有腹痛、腹泻、呕吐的胃肠道症状。

市面上的感冒药大体也分为西药和中成药。西药注重抑制病原体，缓解症状；中成药由中药方剂变化而来，重在解表与调理，起效慢，但副作用小。

【几种常见的感冒药】

抗过敏药

伪麻黄碱、苯丙氨醇等血管收缩成分主要用于缓解鼻塞；扑尔敏、苯海拉明等抗过敏成分主要用于缓解喷嚏、流涕、流眼泪等症状。如果是感冒初期尚无全身症状，可以选择以缩血管、抗过敏成分为主的药，如新康泰克、白加黑。

复合成分药

如果感冒较为严重，同时有鼻塞、流涕及发热等全身症状，应选择解热镇痛、抗过敏、缩血管等多种成分复合的药物，如白加黑、康必得、999感冒灵、仁和可立克等。白加黑、日夜百服宁、泰诺还含有镇咳成分，适用于伴有干咳症状的感冒。

解热镇痛药

感冒引起的头疼、发热、全身不适的症状，可用含对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、氨基比林等解热镇痛成分的药物缓解。其中尤以对乙酰氨基酚最常用，泰诺、百服宁都是以此为主要成分的药，中成药中的维C银翘片也通常含有对乙酰氨基酚。

中成药

中成药由中药方剂变化而来，重在解表与调理，起效较慢，但副作用较小。风寒感冒常用感冒清热颗粒、荆防冲剂，风寒兼内热用防风通圣丸；风热感冒常用银翘解毒片、桑菊感冒片、羚羊感冒片、双黄连口服液、板蓝根；暑湿感冒常用藿香正气水（丸）等。

(文/张晗;图/方磊)

摘自《LOHAS乐活》2014年12月刊

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