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换季不惧感冒 对症预防才是正道

空气污染严重的城市环境,加之季节交替的寒热变化,很容易叫人患上感冒。感冒看似小问题,却也分各种类型,若不认真对待,还可能招致并发症。必须对症下药,才可尽快恢复。

【专家解读感冒药】

Q:普通感冒是否需要吃药?症状严重到什么程度需要吃药?

A:对于症状较轻的普通感冒,一般不建议使用药物治疗,只要适当饮水,注意休息即可。对年老体弱者,发热超过38℃,头痛、咳嗽等症状较重或出现并发症,应卧床休息,并需要服药治疗。目前,药物治疗主要是对症治疗,可以尽快缓解症状,有利于病情恢复,但尚无疗效肯定的广谱抗病毒药,因此,感冒时一般不必使用抗病毒药。普通感冒也不需要用抗生素,只有对于伴有慢性病的老年人、婴幼儿患者及出现并发症者,如体温和白细胞增高时,才考虑选用当的抗生素治疗。

Q:市面上的感冒药是中药好还是西药好?

A:中药和西药的成分和作用机制不同,对付感冒,两者各有所长。所以选药时需要根据感冒导致的具体症状,因人因症有针对性的选择。

Q:小儿感冒药跟成人用药有什么不同?成人药是否可以减量给小孩用?

A:成人感冒药和儿童感冒药之间最显著的差别在于成分。成人用药的某些成分对于儿童来说具有一定的伤害,或体质上不能承受。例如,目前在市面销售的感冒药中,相当多的产品含有乙酰氨基酚,该成分有引起恶心、呕吐、出汗或腹痛等胃肠道的功能紊乱等副作用,对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害,甚至急性肝坏死。3岁以下儿童肝、肾功能发育尚不完全,对药物尤为敏感,使用含乙酰氨基酚的药品时须绝对慎重,年长的儿童使用也应严格注意其使用剂量。

Q:普通感冒会演变出什么并发症?该如何处置?

A:感冒虽是小病,如果症状较重而治疗不及时或护理不当,就会引起种种并发症,如心肌炎、肺炎、支气管炎、鼻窦炎、中耳炎等。这些疾病对人体的危害极大,有些甚至威胁生命,尤其是小孩和老人,本身抵抗力就差,更容易出现感冒并发症,需要人们高度警惕。一旦怀疑出现这些并发症,应立刻就医,及时接受相应治疗,切不可耽误。

【中西医感冒有差别】

感冒,西医上学名为上呼吸道感染,指支气管以上呼吸道范围受到细菌、病毒及其他病原体(支原体、衣原体等)的感染而致的疾病,并不包括流行性感冒(流感)。其中,七成以上的感冒都是由病毒引起,约三成是细菌引起。病毒性感冒一般上呼吸道症状(鼻塞、流涕、喷嚏等)明显,细菌性感冒则不太明显,但扁桃体、咽喉肿痛,有浓涕、浓痰。

而中医把感冒归为外邪引起的疾病,包括风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和时行感冒。其中,时行感冒指流感。从中医的外邪角度来看,风邪夹寒引起的感冒通常会发热、怕冷、鼻流清涕、喉痒干咳;风邪夹热引起的感冒也会发热,但怕冷症状较轻,鼻塞无涕,咽喉肿痛,咳嗽且有黄痰;暑湿感冒也叫胃肠型感冒,常见于夏天,既有发热、头痛、鼻塞症状,也有腹痛、腹泻、呕吐的胃肠道症状。

市面上的感冒药大体也分为西药和中成药。西药注重抑制病原体,缓解症状;中成药由中药方剂变化而来,重在解表与调理,起效慢,但副作用小。

【几种常见的感冒药】

抗过敏药

伪麻黄碱、苯丙氨醇等血管收缩成分主要用于缓解鼻塞;扑尔敏、苯海拉明等抗过敏成分主要用于缓解喷嚏、流涕、流眼泪等症状。如果是感冒初期尚无全身症状,可以选择以缩血管、抗过敏成分为主的药,如新康泰克、白加黑。

复合成分药

如果感冒较为严重,同时有鼻塞、流涕及发热等全身症状,应选择解热镇痛、抗过敏、缩血管等多种成分复合的药物,如白加黑、康必得、999感冒灵、仁和可立克等。白加黑、日夜百服宁、泰诺还含有镇咳成分,适用于伴有干咳症状的感冒。

解热镇痛药

感冒引起的头疼、发热、全身不适的症状,可用含对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、氨基比林等解热镇痛成分的药物缓解。其中尤以对乙酰氨基酚最常用,泰诺、百服宁都是以此为主要成分的药,中成药中的维C银翘片也通常含有对乙酰氨基酚。

中成药

中成药由中药方剂变化而来,重在解表与调理,起效较慢,但副作用较小。风寒感冒常用感冒清热颗粒、荆防冲剂,风寒兼内热用防风通圣丸;风热感冒常用银翘解毒片、桑菊感冒片、羚羊感冒片、双黄连口服液、板蓝根;暑湿感冒常用藿香正气水(丸)等。

(文/张晗;图/方磊)

摘自《LOHAS乐活》2014年12月刊

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